烫伤后，如果伤口出现肿胀和剧痛，可以采取以下措施进行处理：

一、紧急处理

1. 局部降温：

• 立即用冷水冲洗伤口，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。冲洗时间应持续至少20分钟，确保伤口得到充分的冷却。

2. 避免压迫：

• 尽量避免对烫伤部位进行压迫或摩擦，以免加重肿胀和疼痛。

二、药物治疗

1. 外用药物：

• 涂抹适量的烫伤膏，如湿润烧伤膏、京万红软膏等，这些药物具有消肿止痛、促进创面愈合的作用。涂抹前应清洁伤口，确保药物能够均匀覆盖伤口。

• 如果伤口出现感染迹象（如红肿、渗出物增多等），可在医生指导下使用红霉素软膏等抗生素软膏进行涂抹，以控制感染。

2. 口服药物：

• 若疼痛剧烈，难以忍受，可以在医生指导下口服止痛药，如布洛芬缓释片、氨酚双氢可待因片等，以缓解疼痛。但需注意用药剂量和时间，避免过量使用或产生依赖性。

三、伤口护理

1. 保持清洁：

• 定期使用碘伏消毒伤口及周围皮肤，保持伤口清洁干燥，避免沾水或受到污染。

2. 更换药物：

• 按照医嘱定期更换药物和纱布，确保伤口得到良好的护理和观察。

3. 抬高患肢：

• 在休息时，可以将烫伤部位抬高，以促进血液循环，减轻局部肿胀和疼痛感。

四、就医指征

• 如果烫伤面积较大、深度较深或伴有其他严重症状（如高热、寒战、呼吸困难等），应立即就医，以免延误治疗。

• 若伤口肿胀持续加重、疼痛无法缓解或出现感染迹象，也应及时就医，寻求专业医生的帮助。

综上所述，烫伤后伤口出现肿胀和剧痛时，应立即进行紧急处理、药物治疗和伤口护理。同时，密切关注伤口变化，如有异常应及时就医。在治疗期间，保持伤口清洁干燥，避免压迫和摩擦，以促进伤口愈合和减轻疼痛。