痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织而引起的疾病。以下是一些预防和处理痛风的方法：

预防痛风

• 饮食管理

• 限制高嘌呤食物摄入：避免或减少食用动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物，如肝、肾、脑、蟹、贝类、牛肉、羊肉等。

• 增加低嘌呤食物摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂或脱脂奶制品等低嘌呤食物，如白菜、萝卜、苹果、香蕉、燕麦、牛奶等，保证营养均衡。

• 控制酒精摄入：酒精代谢产生的乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄，且部分酒类本身嘌呤含量较高，易导致血尿酸升高。应限制饮酒，尤其是啤酒和白酒，可适量饮用少量红酒。

• 多喝水：充足的水分摄入有助于增加尿量，促进尿酸排泄。建议每天饮水量在 2000ml 以上，以白开水或淡茶水为宜，避免饮用含糖饮料和果汁。

• 生活方式调整

• 适量运动：进行规律的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，有助于控制体重，增强体质，提高机体代谢能力，促进尿酸排泄。但应避免剧烈运动和长时间运动，以免关节损伤和劳累诱发痛风发作。

• 规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠，有利于维持身体正常的代谢功能，降低痛风发病风险。

• 避免关节损伤和受凉：注意关节保护，避免关节过度使用和受伤，如长时间行走、爬山、穿紧鞋等。同时，要注意关节保暖，避免受凉，寒冷刺激可能导致关节周围血管收缩，影响尿酸盐的溶解和排泄，诱发痛风发作。

• 定期检查：对于有痛风家族史、肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的人群，应定期进行血尿酸检测，以及时发现血尿酸异常，采取相应的干预措施。

处理痛风

• 急性发作期处理

• 休息制动：痛风急性发作时，应立即停止活动，卧床休息，抬高患肢，避免关节负重，以减轻疼痛和肿胀。

• 药物治疗：使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，可有效缓解疼痛和炎症；秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物，但可能引起胃肠道等不良反应；糖皮质激素如泼尼松等，适用于病情严重、非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或存在禁忌证的患者。

• 缓解期处理

• 降尿酸治疗：使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他等，或促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆等，将血尿酸水平控制在目标范围内，一般建议血尿酸控制在 360μmol/L 以下，对于有痛风石的患者，血尿酸目标值应更低。
• 碱化尿液：口服碳酸氢钠等药物碱化尿液，使尿 pH 值维持在 6.2～6.9 之间，有利于尿酸盐的溶解和排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积。
• 定期复查：在治疗过程中，应定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，根据检查结果调整治疗方案，同时观察药物的不良反应。