预防骨质疏松症

• 调整生活方式

• 均衡饮食：增加富含钙、低盐和适量蛋白质的食物摄入，如牛奶、豆制品、坚果、鱼类、绿叶蔬菜等，同时注意补充维生素 D，可通过多晒太阳或食用富含维生素 D 的食物如深海鱼、蛋黄等，以促进钙的吸收。

• 适量运动：进行有助于骨健康的体育锻炼，如负重运动和抗阻运动，可增强肌肉力量和骨密度。例如，步行、慢跑、太极拳、瑜伽、举重等，但要注意避免过度运动导致的损伤。

• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会影响骨代谢，增加骨质疏松症的风险，应尽量戒烟，限制酒精摄入，男性每日饮酒的酒精量不超过 25g，女性不超过 15g。

• 避免过量饮用咖啡和碳酸饮料：咖啡和碳酸饮料中含有的咖啡因和磷酸等成分，可能会增加钙的排泄，影响骨密度，应适量饮用。

• 定期检查骨密度

• 绝经后女性和 65 岁以上男性等高危人群，应定期进行骨密度检测，以便早期发现骨量减少或骨质疏松症，及时采取干预措施。

处理骨质疏松症

• 基础治疗

• 调整生活方式：继续保持均衡饮食、适量运动等健康的生活方式，同时注意预防跌倒，避免骨折的发生，如改善家居环境，增加照明，清除地面障碍物等。

• 补充钙剂和维生素 D：钙剂和维生素 D 是骨质疏松症治疗的基础药物，可根据患者的具体情况选择合适的钙剂和维生素 D 制剂，如碳酸钙、枸橼酸钙、骨化三醇等。

• 药物治疗

• 抗骨质疏松药物：根据患者的病情和骨折风险，可选用不同类型的抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类、降钙素类、雌激素类、甲状旁腺激素类似物等，这些药物可抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞活性或调节骨代谢，从而增加骨密度，降低骨折风险。

• 止痛药物：骨质疏松症患者常伴有疼痛症状，可根据疼痛程度选用适当的止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，也可使用降钙素类药物缓解疼痛。

• 康复治疗

• 物理治疗：在病情允许的情况下，可采用物理治疗方法缓解疼痛，促进骨愈合，增强肌肉力量，如热敷、按摩、超声波、电刺激等。

• 运动康复：根据患者的身体状况制定个性化的运动方案，逐渐增加运动强度和时间，以提高骨密度和肌肉力量，改善平衡能力和身体协调性，降低跌倒风险。